Thoughts

Temat: Pytania do egzaminu sem1
Czyli zostajemy przy wersji:

5. Budowa kończyny górnej z miednicą
19. Anatomia serca
21. Krążenie duże, małe i dziwne (+przykłady)
28. Nerwy czaszkowe
30. Lokalizacja gruczołów dokrewnych i hormony przez nie wydzielane

+ któreś ze skóry, czyli wybór jest spośród 5 tematów:

31. Budowa naskórka i skóry właściwej
32. Budowa tkanki podskórnej, paznokcia i włosa
33. Gruczoły skórne (łojowe i potowe) – co to jest łój? Co to jest pot?
34. Co wiesz o takich pojęciach:
- keratynocyt
- melanocyt
- adipocyt
- komórka Langerhansa
- fibrocyt
35. Unaczynienie i unerwienie skóry i naskórka


A do tego takie ewentualne jeszcze 3 gdyby, któreś z naszych wybranych nie wypaliły:

6. Kości czaszki i czaszka noworodka
11. Największe mięśnie kończyny dolnej i ich czynności
17. Anatomia płuc


Pamiętajmy jednak o tym, że podajemy te pytania bo wierzymy, że się uda, lecz będąc realistami musimy spojrzeć prawdzie w oczy: uczymy się wszystkich tematów, aby mieć pewność zaliczenia.. Pytania pasują?
Źródło: kosmetologiamwsz2009.fora.pl/a/a,4.html



Temat: [MOJA HISTORIA] Trudna droga do prawidłowej diagnozy...

Lekarz podejrzewa u mnie zanikanie jakiegoś nerwu bocznego(z wrażenia zapomniałam,jak go nazwał) i w związku z tym zanik mięśni.


Danko,
Jeśli lekarz ma podejrzenie odnośnie unerwienia mięśni wystarczy na początek zrobić proste badanie kliniczne (powinien je umieć wykonać zarówno lekarz jak i fizjoterapeuta):
1. porównujące czucie skórne w obu kończynach
2. odruchy ścięgniste z rzepki i achillesa
3. sprawdzenie siły mięśniowej poszczególnych grup mięśniowych całęj kończyny dolnej (nie tylko jednego stawu i nie tylko zgięcia w tym stawie)
Jakiekolwiek nieprawidłowości w tych badaniach (nie piszesz o nich, że zostały wykonane ) powinny sugerować konieczność dalszych badań diagnostycznych.
Lekarz pewnie wspomniał o Nerwie Skórnym - Bocznym Uda, tyle tylko że nerw ten unerwia skórę na pow. przedni-bocznej uda i nijak ma się do osłabienia ruchu zgięcia w stawie biodrowym. Osłabienie mięśni zginaczy stawu biodrowego może wystąpić w przebiegu uszkodzenia Nerwu Udowego i to też można wstępnie ocenić z dość dużym prawdopodobieństwem bez uciekania się do badań EMG (rezonans magnetyczny nie wykryje tego). Dziwię się, że w przypadku podejrzeń o deficycie dotyczącym unerwienia obwodowego nie zostałaś wysłana na konsultację do neurologa. Badanie neurologiczne pozwoliłoby ustalić czy dalsza diagnostyka neurologiczna jest wogóle konieczna.

Pozdrawiam,
Fizkom
Źródło: forumbioderko.pl/viewtopic.php?t=644


Temat: TEST Z ANATOMII PO II SEMESTRZE
Z tego co pamiętam, a może mi sie mylić troche z egzaminem, to było dość sporo trzewi i miednicy, własnie ten rysunek narządów męskich i podpisać, na pewno podpisać unerwienie skóry nogi, całej nogi był rysunek, jak w atlasie i odpowiednie nerwy do odpowiednich partii skóry nogi. tzn. kończyny dolnej, zeby nie było przyczepy mięśni brzucha były, ale to chyba 1 czy 2 pyt. a jeśli chodzi o mięśnie kończyny dolnej to nie pamiętam co było...
Źródło: pulsum.pl/forum/viewtopic.php?t=1822


Temat: 2. Przepuklina oponowa ; Przepuklina oponowo-rdzeniowa
to było prędzej wklejone przez rzeznika u pączka


Co do przepukliny oponowo rdzeniowej proponuje :


Przepuklina oponowo-rdzeniowa jest zaburzeniem zamknięcia kanału kręgowego powstałym w procesie tworzenia się u płodu struktur rdzenia kręgowego i kręgosłupa. Dzieje się to w trzecim tygodniu życia zarodkowego. Rozróżniamy przepukliny okolicy szyjnej, piersiowej, lędźwiowej i krzyżowej. Jest to złożona wielosegmentowa wada dotycząca rdzenia kręgowego, wychodzących z niego nerwów rdzeniowych i osłon: opon mózgowo-rdzeniowych, kręgów kręgosłupa, mięśni, tkanki podskórnej, skóry.

Wadzie towarzyszą zaburzenia przewodzenia bodźców nerwowych od struktur centralnych na obwód ciała – do mięśni, skóry, narządów wew., zaburzona jest także droga od zewnątrz do OUN.
W zależności od stopnia nasilenia wady wyróżnia się:
· rozszczep kręgosłupa – przepuklina pokryta skórą
· przepuklina oponowa – worek przepuklinowy zbudowany z opony rdzeniowej, zawartość worka stanowi płyn mózgowo-rdzeniowy. Przepuklina zwykle pokryta jest skórą, zlokalizowana może być w obrębie kości czaszki (rzadko) lub kręgosłupa
· przepuklina oponowo-rdzeniowa – w worku przepuklinowym znajduje się rdzeń kręgowy i/lub jego korzenie. Pokryta jest zmienioną skórą (ścieńczałą) lub brak jest pokrycia skórnego. W przypadku lokalizacji w obrębie czaszki nazywana jest przepukliną oponowo-mózgową, a zawartość worka oponowego stanowią struktury mózgowia.

W zależności od poziomu ( odcinki okolicy szyjnej, piersiowej, lędźwiowej i krzyżowej) i rozległości uszkodzenia komórek i dróg nerwowych dochodzi do niedowładów lub porażeń mięśni kończyn lub tułowia. W większości przypadków przepukliny dotyczą odcinka lędźwiowego i krzyżowego, wtedy ich objawy stwierdzamy do dolnej połowie ciała.
* mięśnie kończyn dolnych i pośladków są w zaniku i nie umieją się napinać
* napięcie mięśni jest najczęściej obniżone
* ruch czynny w kończynach dolnych jest najczęściej niemożliwy lub znacznie ograniczony.
* może dochodzić do spastyczności kończyn dolnych
* zaburzenia układu kostnego – nieprawidłowe ustawianie stóp i ich zniekształcenie.
* dochodzi do zwichnięć w stawach biodrowych
* skrzywienie kręgosłupa
* dziecko nie posiada czucia w kończynach dolnych brak reakcji na ból, zimno, ciepło
* brak czucia głębokiego.
* problemy z pęcherzem moczowym, odbytem, jelitem grubym w związku unerwienia przez
nerwy uciśnięte

Postępowanie:
W przypadku przepuklin o dużym uwypukleniu worka stosuje się operacyjne zamknięcie, aby zapobiec uszkodzeniu struktur nerwowych, ich podrażnieniu oraz infekcjom.
Dalsze postępowanie opiera się głównie na rehabilitacji ruchowej. Procedury rehabilitacyjne dążą do:
· utrzymania pełnego, biernego zakresu ruchomości stawów;
· zapobiegania deformacjom stawowym, przykurczom;
· przeciwdziałania odleżynom;
· zwiększania zakresu ruchomości stawów;
· wzmacniania siły mięśniowej kończyn nie porażonych oraz siły mięśni tułowia;
· korygowania funkcji oddechowej;
· usprawniania poruszania się i lokomocji – u dzieci z niewielką przepukliną;
· dobór zaopatrzenia ortopedycznego;
· regulacja czynności pęcherza moczowego i końcowego odcinka jelita grubego – należy dążyć do regularnego
wypróżniania;
· edukacja oraz instruktaż rodziny dziecka.


Źródło : 1) Rozwój niemowląt i jego zaburzenia a rehabilitacja metodą Vojty - G. Banaszek
2) internet
Źródło: fizjoterapiapo.fora.pl/a/a,407.html